Планирование Семьи что это такое и как это сделать?

[Шанталь]

Принцип действия гормонСодержащих ВМС. Наиболее популярная и распространённая на данный момент это "Мирена"

В самой спирали содержится 52 мг левоноргестрела - это гормон - ВМС вставляется на 5 лет

В течение 5-ти лет каждые 24ч происходит дозированное высвобождение маленьких доз (20мкг/24ч) этого гормона.

Он снижает пролиферативную активность эндометрия как следствие снижается объём менструальных выделений (кровянистых выделений во время месячных).

Т.е. сама по себе ВМС чисто механически выполняет контрацептивную функцию, а высвобождающийся гормон помимо контрацептивной функции выполняет ещё и лечебную роль.

Позиционируется как контрацептив, но широко используется и для лечебных целей. Детородная функция воостанавливается практически сразу после изъятия Мирены.

______________________________________________________

эндометрий - внутренняя выстилка матки.

пролиферация - деление

То есть гормононесодержащая спираль просто механически защищает,как барьер?

Любая спираль это прежде всего механическое воздействие)))) но в Мирене есть ещё и гормон, который понемногу высвобождается из маленького депо которое есть в корпусе этой спирали.

[Шанталь]

нам молодым врачам сейчас приходится сложно, выписывая план обследования и рецепт мы помимо его медицинской целесообразности должны думать ещё и о финансовой стороне, с приходом в нашу страну страховой медицины, врачи уже не смогут выписывать полный объём всего что нужно и не очень им придётся чётко взвешивать необходимость каждого анализа и препарата.

Поэтому женщина приходя к гинекологу тоже должна чётко понимать что ей надо - тогда это поможет ей сэкономить и время и деньги.

Если она сама не знает чего хочет ))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))(бывает и такое)то обязанность гинеколога ей с этим помочь)))!

[Харон]

Шанталь, планирование семьи это прекрасно. но тебе помимо всего этого, стоит учитывать психологическую, психическую совместимость пар. говорю как человек, разбирающийся в межличностной психологии. И дело не в одной контрацепции))) Конечно, предохраняться надо, если не желаешь кучу детей. А я например мечтаю о трёх детях, и своей будущей не дам такого счастья, использовать контрацептивы)

[Шанталь]

Дорогие мои дамы!

Мне конечно же надо вас предупредить, что я не имею юридического права давать чёткие рекомендации посредством интернета

Прежде чем дать однозначную рекомендацию за которую гинеколог берёт ответственность он, то бишь гинеколог, должен вас увидеть, потрогать и поговорить))))))))

Поэтому просьба учитывать, что тема носит просветительско-консультативный характер.

У наших женщин возникают вопросы и я хочу чтобы у них было где спросить.

и личная просьба завести личного гинеколога и посещать его не менее 1 раза в год)))))))))))))))))))))))

[Шанталь]

Шанталь, планирование семьи это прекрасно. но тебе помимо всего этого, стоит учитывать психологическую, психическую совместимость пар. говорю как человек, разбирающийся в межличностной психологии. И дело не в одной контрацепции))) Конечно, предохраняться надо, если не желаешь кучу детей. А я например мечтаю о трёх детях, и своей будущей не дам такого счастья, использовать контрацептивы)

Ну тогда нам надо найти семейного психолога и подключить его к нашей теме, так как я увы не владею необходимыми в этой области знаниями.

Планирование семьи, повторяю, это возмжность родить столько детей сколько хочешь и тогда когда хочешь, психоэмоциональный фактор, как видишь не входит в данную формулировку

для этого и рекомендуют иметь постоянного гинеколога, потому что иногда женщины приходят не лечиться, а просто поговорить!

Моя цель состоит в том, чтобы наши форумчане получили максимум информации о всех методах контрацепции и знали что и когда использовать и шли к своим гинекологам уже с готовыми вопросами. В наше время когда женщине приходится больше думать о социальной стороне жизни, я хочу помочь ей сохранить свою репроуктивную функцию как самую главную в её жизни))))!

[Харон]

помимо того, что ты сколько хочешь родить и как хочешь, всё-равно существует и психологический аспект планирования). потому-что данное природой действо родов, есть сам по себе психологический стресс.

[Шанталь]

Шанталь, планирование семьи это прекрасно. но тебе помимо всего этого, стоит учитывать психологическую, психическую совместимость пар. говорю как человек, разбирающийся в межличностной психологии. И дело не в одной контрацепции))) Конечно, предохраняться надо, если не желаешь кучу детей. А я например мечтаю о трёх детях, и своей будущей не дам такого счастья, использовать контрацептивы)

Хорошая тема)))!

Мечтаю о трёх детях.

Ок идём по порядку, появился первый ......................................... растите, меняете памперсы, кормите грудью и ............................ занимаетесь при всё при этом сексом. Если женщина кормит грудью это ещё не значит что она на 100% защищена от беременности. Об этом знают не все и бедная молодая мамаша с грудным ребёнком на руках не успев оправится от первых родов уже вынуждена готовиться ко 2-м

Рекомендуемый перерыв между родами 3 года, конечно же не все всегда этому следуют, но 1 год хотя бы надо соблюсти, а потом решать вместе.

Так что вы предлагаете делать весь этот год?

а если вы решили сделать больший перерыв между малышами, неужели воздержание)))))и соитие исключительно во имя зачатия)))))))))))))))))))

[Шанталь]

помимо того, что ты сколько хочешь родить и как хочешь, всё-равно существует и психологический аспект планирования). потому-что данное природой действо родов, есть сам по себе психологический стресс.

в формулировку понятия "Планирование семьи" данную всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) психологический фактор не входит.

[interesno]

и личная просьба завести личного гинеколога и посещать его не менее 1 раза в год)))))))))))))))))))))))

Очень хотела бы, чтобы Вы затронули тему Пап-тестов и профилактических осмотров. Так же переодических мамограмм для женщин после 40.

Насколько я знаю в Азербайджане они не являются частью медицинской культуры. А это очень и очень важно!!!

[Berryl]

Шанталь, позвольте кое-что добавить относительно внутриматочной контрацепции. Как вы уже подметили спиралей сейчас нет. Поэтому правильнее говорить не о ВМС (внутриматочная спираль), а о ВМК (внутриматочный контрацептив). Механизм действия ВМК нельзя назвать механическим. Это достаточно сложный механизм. Хотелось бы отметить, что ВМК не влияет на овуляцию и не прерывает наступившую беременность. ВМК вызывает местный спермицидный эффект (то есть действующий убивающе на сперматозоиды) за счет реакции организма на инородное тело. Также при использовании металлосодержащих ВМК (медь, золото...) частицы (соли и ионы) этих металлов вызывают сгущение шеечной слизи, что мешает проникновению сперматозоидов в полость матки, также сами эти ионы действуют на сперматозоиды губительно и вызывают усиление спермицидного эффекта в полости матки, усиливая реакцию организма. Для специалистов могу написать научным языком. В исследованиях не подтвердилось такого спорного у верующих людей эффекта, как препятствие внедрению оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. То есть ВМК не приводит к изгнанию из полости матки оплодотворенной яйцеклетки и не прерывает наступившей беременности. Всего 5-8 женщин из 1000 в год получают незапланированную беременность на фоне применения медьсодержащей ВМК.

[na'vi]

Мне помощь немного в другом нужна. КАК СДЕЛАТЬ ТАК ЧТОБ ВСЕ ОТСТАЛИ ОТ МЕНЯ С ТРЕБОВАНИЯМИ РОДИТЬ СЕЙЧАС! в то время как ни я не муж пока не хотим!

[Aushka]

Berryl,спасибо,за исчерпывающий ответ! )

[SLeyla]

Планируй не планируй,всё решено давно...

[White_Chocolate]

К тому же ВМС (спираль) менее чем на 5 лет не ставят, поэтому если вы планируете родить следующего малыша ч/з 2-3 года (рекомендуемый перерыв 3 года), то зачем лишний раз лазать в матку, как сказали бы мои коллеги, лучше уж вомпользоваться менее инвазивным методом.

Вот об этом поподробнее. У меня сейчас двое детей и на данный момент о третьем не думаю, НО..что если вдруг лет через 5-6 все-таки появиться желание родить еще одного? На консультации у гинеколога объяснили, что после снятия спирали, проблем с зачатием возникнуть не должно. Долго размышляла о методах контрацепции и пришла к выводу, что обычная BMC самый подходящий вариант, поскольку никогда не принимала гормональных таблеток.

Какие экзикуции, выдумки импотентов, так же как и презарватив, там чувтсвительность и проч

Издевательство, это использование сприрали при широком выборе иных контрацептивов. (Из тех, кого я знаю, пользовавшихся спиралью, не было довольных).

Ну, это смотря в каких обстоятельствах. Если нет детей, но в планах на будущее рожать есть, то спираль конечно не самый лучший выбор. А когда дети уже есть и необходима стабильная защита от нежеланной беременности, то спираль вполне удобный вариант. Пока не жалуюсь.

Aushka, при выборе спирали, я остановилась на обычной, поскольку, как мне рассказал гинеколог, от гормональной спирали менструация на время ее нахождения в матке (или как бы выразиться грамотнее ) практически полностью иcчезает. Хоть и неопасно это по еe словам, но все же как-то неособо впечатляет на 5 лет .. Сейчас 4 из 5 женщин Европы выбирают гормональную спираль, но они скорее созданы как отметила выше Шанталь для женщин с проблемным циклом, обильными месячными и прочими индивидуальными особенностями организма. К тому же количество гормонов в ней намного ниже по сравнению с гормональными таблетками, но так как я таблетки никогда не принимала, решила, что и сейчас они мне не понадобятся при наличии альтернативы. А минусы обычной спирали из меди в том, что месячные становятся очень обильными и длительными, к тому же в середине цикла могут появляться выделения.

Изменено 25 января, 2010 пользователем White_Chocolate

[Шанталь]

Планируй не планируй,всё решено давно...

неужели именно так думает моя пациентка с 25-ю абортами в анамнезе после 4-х то детей?

Вай меним халыма.

[Шанталь]

Берри совершенно права, действительно в России спираль называют ВМК.

Если углубляться в тонкости, то позволю себе озвучить слова наших педагогов - "Никто толком и не знает каков механизм действия спирали"))))))))

Говорят и за счёт небольшого местного воспаления в эндометрии, и за счёт сгущения слизив шейке матки, и за счёт спермицидного действия меди)))))- дамы выбирайте, всё равно толком никто не знает, да и так ли это важно если надёжность метода подтверждена тысячелетиями))))))))))))

К вопросу о ВМК содержащих драгметала (золото, серебро) - если опираться на доказательную медицину, то их преимущества пока не изучены толком и поэтому в рекомендациях ВОЗ присутствуют только медьсодержащие ВМК. Именно по ним проведены многочисленные исследования и даются срыеты за которые ВОЗ ручается.

а золото или серебро))))))))не всё то золото, что блестит!

[Шанталь]

Шоко, если вы планируете следующего малыша ч/з 5-6 лет, то ВМК идеальное решение проблемы.

Тем кто планирует меньший перерыв мы рекомендуем другие методы.

Однако в соответсвии с международными стандартами гинеколог не имеет права решать за пациентку и если дама настаивает на ВМК, то мы не имеем права ей отказывать и делаем, то что она хочет, наше дело предупредить.

Недавно пришла ко мне молодая девушка, только что родившая с чёткой

[Шанталь]

..... с чёткой ориентировкой на ВМК, уж не знаю кто её так настроил, поообщавшись с ней я поняла, что ВМК ей не нужна, предпочтительна гормональная контрацепция, при том что были признаки вагинита, но её было не переубедить.

ну что ж пролечила и установила ВМК!

Желание дамы закон.

[Шанталь]

и личная просьба завести личного гинеколога и посещать его не менее 1 раза в год)))))))))))))))))))))))

Очень хотела бы, чтобы Вы затронули тему Пап-тестов и профилактических осмотров. Так же переодических мамограмм для женщин после 40.

Насколько я знаю в Азербайджане они не являются частью медицинской культуры. А это очень и очень важно!!!

Ох уж эти пап-тесты, ну откуда такое счастье........................?

Увы чаще в крайних случаях и в центре.

Это очень важно.

Что ж можно подключить и этот момент.

Может после того как наши дамы прочтут они сами потребуют у своих врачей подобное обследование, которое является необходимым условием обследованием практически каждой женщины.

[SLeyla]

Планируй не планируй,всё решено давно...

неужели именно так думает моя пациентка с 25-ю абортами в анамнезе после 4-х то детей?

Вай меним халыма.

ne deyim,VAX BELE DAMLARA :plach:

[Шанталь]

Мне помощь немного в другом нужна. КАК СДЕЛАТЬ ТАК ЧТОБ ВСЕ ОТСТАЛИ ОТ МЕНЯ С ТРЕБОВАНИЯМИ РОДИТЬ СЕЙЧАС! в то время как ни я не муж пока не хотим!

Это тоже проблема)))))

этот дурацкий вопрос "БиршейМишй вар?" сведёт с ума любого

Возможно вам надо как модно говорить в Баку "Исмаридж гёндермек" обоим несилем что сейчас рожавть не собираетесь, вопросов стенет меньше.

Только делать надо всё деликатно)))))))))))))))

[Шанталь]

Пап-тест - пусть и не имеет прямого отношения к планированию семьи,но я вляется обязательным для контроля женского здоровья.

В идеале каждая дама после 20-ти лет должна ежегодно проходить этот тест,а в некоторых случаях (которые будут оговорены позже) даже дважды в год.

Расшифровка: Пап-тест = цитологическое (клеточное) исследование соскоба с шейки матки, экзоцервикса, по Папаниколау (по имени ученного впервые применившего его). Используется для диагностики предраковых и раковых заболеваний шейки матки.

__________________________________________________

Экзоцервикс - наружная часть шейки матки.

[Шанталь]

Непосредственное отношение к пап-тесту имеет ВПЧ - вирус папиломы человека.

Известен в нашем городе,увы, гораздо меньше,чем пресловутые герпес и цитомегаловирус.

Практически все сексуально активные представители человеческой рассы являются носителями ВПЧ (ВПГ и ЦМВ кстати тоже))))). Есть конечно же и внешние проявления этого вируса как то кондиломы чаще всего в области половых органов, но чаще всего его носительство протекает безсимптомно.

Собственно говорябольшого вреда от него то и нет, однако, при падении иммунитета или каких-либо других (до сих пор однозначно непонятных) ситуациях происходит его активация.

Элиминировать этот вирус из организма полностью нельзя. Основная терапия направлена на медикаментозное усиление иммунитета женщины.

Так вот в случае носительства этого самого вируса, дамы должны пройти его типирование (определения типа).Существует большое количество типов, все они пронумерованы. В зависимости от того какой тип ВПЧ (номер) обнаружен у женщины и варьирует число рекомендованных пап-тестов в год.

Наиболее онкогенными считаются 16 и 18-й типы ВПЧ

Носительницам этих типов ВПЧ рекомендовано проходить пап-тест и 2 раза в год.

[Шанталь]

А теперь попрошу прочитать внимательно

Не хотелось бы чтобы мои посты стали причиной безпричинной(пардон за тафтологию) паники

Если у вас ВПЧ 16-го и 18-го типов это ещё не значит что у вас 100% разовьётся рак шейки матки, просто вероятность этого у вас выше чем у всех других женщин, этого боятся не надо, просто надо постоянно держать на контролем

В Европе благодаря внедрению пап-тестов практически сошли на нет случаи рака шейки матки, они вовремя находят предраковые (а рак развивается не за 5 минут - этот процесс занимает длительное время)изменения, что после проведения соответствующей терапии помогает женщине и вовсе забыть о столь неприятном заболевании.

Надеюсь теперь все поняли на сколько это важно проведение пап-теста.

Может сходить к своему гинекологу и попросить его провести этот тест!

_________________________________________________________________

элиминирование (элиминация) - удаление, изъятие.

[Шанталь]

ну и последнее, как грится, шоб мы так жила

На данный момент современная наука располагает вакциной против ВПЧ - Гардасил

Она активно осваивается в РФ, кажется и у нас уже присутствует

Вводить её могут, гинекологи прошедшие тренинг по "Гардасилу"

Использование этой вакцины даёт возможности свести рак шейки матки практически к нулю - этим, собственно говоря, и занимаются сейчас в Европе.

Вакцинацию могут пройти подростки обоих полов, т.е. по сути до начала половой жизни и потом забыть, об этой проблеме НАВСЕГДА.

Если кого-то заинтересовала эта проблема, можем в неё углубиться.

А пока жду вопросов по планированию семьи!

[Шанталь]

для коллег: конечно же ВПЧ имеет массу других проявлений, которые имеют место не только в области половых органов, но т.к. речь шла о пап-тесте я предпочла сконцентрироваться на раке шейки матки, во-первых потому что это проблема решаема, во-вторых потому что тема всё таки гинекологическая и в третьих - нас читает всё таки неподготовленная аудитория поэтому не хотелось бы грузить информацией не имеющей относительства к теме.

[Шанталь]

извлекаю тему из под обломков))))))))))))))))

[SLeyla]

А теперь попрошу прочитать внимательно

Не хотелось бы чтобы мои посты стали причиной безпричинной(пардон за тафтологию) паники

Если у вас ВПЧ 16-го и 18-го типов это ещё не значит что у вас 100% разовьётся рак шейки матки, просто вероятность этого у вас выше чем у всех других женщин, этого боятся не надо, просто надо постоянно держать на контролем

В Европе благодаря внедрению пап-тестов практически сошли на нет случаи рака шейки матки, они вовремя находят предраковые (а рак развивается не за 5 минут - этот процесс занимает длительное время)изменения, что после проведения соответствующей терапии помогает женщине и вовсе забыть о столь неприятном заболевании.

Надеюсь теперь все поняли на сколько это важно проведение пап-теста.

Может сходить к своему гинекологу и попросить его провести этот тест!

_________________________________________________________________

элиминирование (элиминация) - удаление, изъятие.

Хорошо,что извлекла,а что это за впч?

[Темна_Я]

Слейла вирус папилломы человека.

Мась, расскажи про Гардасил.

[Шанталь]

Дя дя Вирус папиломы человека ............... вирус который носят практически все люди живущие половой жизнью чаще всего происходит самоизлечение в течение 3-4-х лет!

А всё остальное написано в предыдущих постах!

[Шанталь]

Есть мэм, Гардасил это актуально!

Это способ свести на нет рак шейки матки!

Заявка принята во внимание, выполню!

[SLeyla]

Спасибо Темнышь-ведь так)

[nazlim]

девочки гинекологи, у меня врач из Скандинавии. я к ней обратилась, говорю после первого малыша говорили мне что у меня маленькая эрозия, может посмотрите. вот она говорит что эрозию просто посмотрев не возможно поставить диагноз. нужно обязательно взять мазок , и после ответа если нужно еще другие анализы (не знаю как называется, забыла- оттуда кусок ткани берут ).. а наши врачи (многие) просто смотрят если там увидят красноту или как они это называют сразу ставят диагноз что эрозия.. и потом лечат, прижигают..! и никаких анализов.

короче сдала я анализы и никакой эрозии нет.. а сестре чуть ли прижигания не сделали, хорошо во время сказала ей и теперь пойдет к этой.. а вы что думаете об этом.. вопрос к врачам..

[Шанталь]

девочки гинекологи, у меня врач из Скандинавии. я к ней обратилась, говорю после первого малыша говорили мне что у меня маленькая эрозия, может посмотрите. вот она говорит что эрозию просто посмотрев не возможно поставить диагноз. нужно обязательно взять мазок , и после ответа если нужно еще другие анализы (не знаю как называется, забыла- оттуда кусок ткани берут ).. а наши врачи (многие) просто смотрят если там увидят красноту или как они это называют сразу ставят диагноз что эрозия.. и потом лечат, прижигают..! и никаких анализов.

короче сдала я анализы и никакой эрозии нет.. а сестре чуть ли прижигания не сделали, хорошо во время сказала ей и теперь пойдет к этой.. а вы что думаете об этом.. вопрос к врачам..

Пральна вач из скандинавии говорила!

Надо сдавать мазок и ещё надо делать кольпоскопию и если что- то не понрава на последнейуже биопсию (брать кусочки)

Эрозия если говорить обыкновенным языком это просто ранка, когда верхний слой слизисто грубо говоря сдирается.

Из всего того что гордо именуют эрозией только 10% действительно эрозия и поставить этот диагноз глянув на ш/м невооружённым глазом НЕЛЬЗЯ! Это общая беда всей постсоветскоймедицины!

"Эрозии" у нас "лечить" любят делают это охотно самыми невообразимыми способами. Прижигают, тампонируют и при этом официального диагноза никто не ставит, между тем чаще всего эти "покраснения" сами проходят после пролеченного воспаления (поэтому и сдают мазок) или являются нормаой для определённого возраста (подростки и молодые девушки) у рожавших часто имеет место просто плохо зашитая в родах ш/м и ВОТ ЭТО ВСЁ ОБЗЫВАЮТ ЭРОЗИЕЙ И НАЧИНАЮТ ЛЕЧИТЬ хотя лечить не надо!

есть понятие псевдоэрозией - этот термин более приемлем!

Так что если врач вас не лечит это не значит что он не знает. А то приходят ко мне иногда я им говорю "идите домой вам ничего не надо" и тААААКое недоверие в глазах, зато те кто со 100% гарантией обязуются "вылечить" эрозию многочисленными методами вызывают мгновенное доверие)!

[nazlim]

спасибо шанталь)-прекрасно объяснили. пусть наши девочки знают об этом, когда идут к нашим врачам.